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作者:暖暖媽01這世間最奢侈的事出差路上,在知乎上看到這樣一個帖子,題目是《有多少孩子是產檢沒問題,出生才發現的?》,瀏覽量高達3300萬。看著看著 ,忍不住心酸,心疼。這類孩子,他們很特殊。在媽媽肚子里的時候幾次產檢,羊水穿刺無創都沒問題,出生后卻被發現患有棘手的疾病。大多是兇險的,基因里的,避免不了的。毫無預兆,出乎意料,卻不得不接受。每個家庭期待一個新生命的誕生,是那樣虔誠和堅定。十個月的猜測和期待,伴隨著疼痛和啼哭。我們往往寄予孩子豐厚的期待,想象著TA會成為一個什么樣的人。可在這類孩子的父母眼里,擁有一個健康的孩子,就是天大的奢侈。近千條回答,讓我見識了現代醫學上的各種疑難雜癥,或許是我孤陋寡聞,也或許是人類的DNA太復雜,這里面的孩子們不幸患的病,我好多都沒有聽說過。而這些患病孩子的爸爸媽媽,卻時時刻刻在感動著我,他們才是真正把家撐起來,在前進的路上披荊斬棘的超人。我選了三個故事,想跟大家分享。02故事有點長,但我不舍得刪減,因為每一個字,都是他們帶著寶貝奮進的紀念。我會均用第一人稱記述。1.爸爸,那學校多好啊故事來源:@知乎網友/ 大凱7年前的春天,在我們的期待下,經歷了重重孕檢,我們迎來了寶貝女兒。一切都很正常,孩子健康長大。四個月的某一天晚上十點多,她突然發燒了。最高體溫39度。從醫院回來后,我給孩子吃了退燒藥小美林。我媳婦哄孩子睡覺的時候突然喊起來:快來看看孩子怎么了?我一看,發現她雙眼上翻四肢僵硬,因為高溫出現高熱驚厥。于是我們當天第二次去醫院。醫生驗證了我的猜測。但第二天的時候燒退了,之后沒有任何問題,孩子又開始活蹦亂跳的。一年半以后,也就是2013年底的時候,我正在新加坡出差,有一天我媳婦打電話給我,跟我說閨女不對勁,能不能趕緊回來。說沒有任何征兆,也不發燒,又開始抽搐,而且嘴唇發紫,口吐白沫……我當天就直接飛回了天津。約了天津兒童醫院神經內科的李潔主任,一系列檢查之后,我從醫生潦草的字體中辨認了一些信息:腦白質區域T1T2長信號影、同時我也有了一些不詳的預感……第三天取正式報告。李潔主任看到報告之后愣住了,直接打電話找到了負責核磁結果的醫生,再三確認之后跟我說:孩子是腦白質病,建議我們去北大兒科找姜玉武醫生。我當時感覺天都塌了。馬不停蹄地去北大兒科找傳說中的姜玉武醫生,哪里知道----掛姜玉武醫生的號比登天還難。慶幸的是,我當時在北京工作,問了所有北京的朋友,和從北大兒科導診醫生那里得到的建議。我先掛到張月華//包新華//吳燁等幾位醫生之一的號,畢竟這幾位也是在腦白質方面的專家。這期間,在百度的幫助下,我了解到腦白質病分為幾大類:腎上腺腦白質病,腦髓鞘發育不良,戈謝病,亞歷山大等等,而且往往腦白質病變并不是原發病.......經張月華醫生診斷,初步懷疑是亞歷山大,做血液檢測,測亞歷山大特定序列。同時建議請吳燁醫生會診。我很慶幸能遇到吳燁醫生。春節后的一個周四下午,拿到血代謝和尿代謝的報告,我一個人找到吳燁醫生解讀報告——尿代謝中2羥基戊二酸值是正常值的1015倍。吳大夫說:從報告上看,基本可以判斷是一種罕見的遺傳代謝病----L-二羥基戊二酸尿癥,常染色體隱性遺傳,發病率只有千萬分之一,而且預后不佳,無法治療,只能藥物干涉。孩子可能只有五到八年的時間,期間發育倒退,反應遲緩,還可能有別的問題出現。當時我記得我只點了點頭,無比平靜的請教吳大夫:那是什么原因引起的呢?吳燁醫生告訴我:這種情況,是由于孩子體內L-2羥基輔酶A脫氫酶缺失,造成的絲氨酸和賴氨酸代謝不良,代謝不良產物為L2羥基戊二酸,會影響大腦白質區域,造成的核磁所顯示的異常,表現在孩子身上的癥狀就是發育落后,肌張力弱,行動不協調,口齒不清。這些話我到現在為止一個字都沒有忘記。從那一天起,我們就開始從飲食上從藥物上精心照顧孩子,定期復查,而且我們的愿望很明確,不管多久,只要能夠無憂無慮的,開開心心成長就好。我們帶著孩子去旅行。蘇州,上海,湛江,珠海,桂林,赤峰,阿爾山,克什克騰大草原....都留下了閨女的開心的無憂無慮的笑容。2015年2016年,我和老婆分別跳了槽,努力掙錢。而且我們倆要好好的。2017年我爸媽高高興興的搬入了新房,老房子出租了出去。岳父岳母身體倍棒。2018年閨女六歲的時候,老婆辭職了,和朋友開辦了一家國學私塾班,閨女在私塾班就讀。現在閨女7歲3個月了,每一天都很開心。雖然她的邏輯思維基本為零(IQ為45),但她可以背下弟子規,背下陸羽的茶經,背下20多首唐詩,還可以跟我對答英文單詞,甚至能和我一起說報菜名,也可以和她熟悉的陌生人聊上一會.......雖然偶爾還會發作,行動不協調,口齒不清楚,和正常孩子有很大差距。但是我們真的能看到閨女的進步,一點一滴的進步。上周,我們全家給閨女報了小學。是一所啟智學校。帶著閨女參觀完校園,她抬起頭對我說:這個學校特別好,有好多教室,有操場還有跑道,還能升國旗!不管怎樣,女兒開心就好。爸爸媽媽爺爺奶奶姥姥姥爺一起陪著你無憂無慮開開心心的成長。活在當下,悟在心中;三步兩步,便是天堂。2.再見,我的小二寶故事來源:@知乎網友 匿名用戶我的二寶離開我了。孕檢每次都特別順利,還做了無創,都是低風險。40w+3d,順產迎來我的二公主。但出生的體重很輕,只有4斤3兩。從早上五點到下午三點多,一直在睡,不哭不鬧不喝奶,醫生不放心就抱去了新生兒病房,一住就是十天。醫生診斷她的問題是,除了查出動脈導管未必和卵圓孔未閉,其他無異常。但醫生說,體重太輕,臨床反應也不好,喝奶滿,體重增長也慢,建議我們查一下基因。我當時聽了醫生的建議簡直如五雷轟頂。但還是存在著僥幸心理,抱回家把她當足月小人兒來養。我除了照顧她,也拼命地百度查資料,熬了三天之后,我直接去了上海找專家看了看。專家就看了一眼,直接說這個孩子肯定有問題!哭聲小,反應差,先心,足內翻,耳位低,讓我們做了基因檢測。報告要等3個月才能出來。只能先帶她回家了,我除了瘋狂的百度猜測,就是帶她輾轉各個醫院,體重不達標不能打預防針,耳朵聽力沒過,一個月跑了幾次婦保所檢查,還有先心。晚上,三小時醒一次,喂奶要半小時,只喝60不到。一直熬到她三個月,突然咳嗽了,去了醫院,查出雙肺炎癥,心影增大,轉去了蘇州。到了蘇州,一系列檢查,告了病危,先心非常嚴重,室缺12mm,房缺4mm,肺高壓,因為肺炎還不能手術,就是在商量手術日期的第二天,查到了她的基因報告——18三體綜合征。我真的要瘋了。我抱著她不知道流了多少眼淚,不知道怎么做決定因為手術有非常大的風險。回家以后,一天一天看著她,真的也不忍心眼睜睜地看著她就這么死去,于是我們決定帶她去南京再看看。就在做好決定的當天晚上,本來前一天還好好的她突然不知為何就不好了。臉色發灰,哭了好久好久,我當時還沒意識到到底是怎么回事,到了晚上十點四十的時候,她突然離開了。我連救護車都沒來得及叫。她那么小,那么安靜地在我懷里睡著,再也醒不過來了。其實最開始,檢查報告出來的時候我一點都不相信,因為看她的相貌一點都不像18三體。可以說我的二寶是很漂亮的,小嘴巴很秀氣,小圓臉,大眼睛,高鼻梁,皮膚很白。可是又不得不承認,她很多狀況非常異常,比如體重不長,離開我的時候五個半月,但還不到六斤。頭圍小,眼距微寬,微翹的蘭花指,草履足,不能抬頭,反應遲鈍,發育落后,聽力也有問題,先心,喂養困難等等。我們當時接到檢驗報告之后去了無創辦公室,質問這個結果。接待我們的是遺傳科的主任,她非常驚訝,因為臨床上21三體會有可能漏診,18三體從來沒遇見過。她告訴我,一般18三體很難堅持到足月,即使足月順產,也會因為嚴重的先天畸形活不到滿月,而且我寶寶的面容完全不像,可是檢測報告卻是那么冷酷無情。主任建議我放棄手術。她的原話是:可能你覺得我很冷血,但這是最好的決定。然后我就放棄了手術,至今我都不知道是否正確,就這么放棄了這個無辜的孩子,讓她孤零零的面對死亡,我把她帶到這個世上,又親手將她推開,而現在,所有的一切都無從考究了,我的眼淚,我的愧疚,終究是毫無意義。大家都說最近我狀態好了些,的確,表面看我是已經走出來了,畢竟還有大女兒要照顧。但只有我自己知道,我還停留在她離開的那個晚上,我哭了整個晚上,抱著她軟軟的身體,逐漸變得冰冷,想著她的小心臟是如何停止跳動……3. “5月12日,一個刻在心里的日子”故事來源:@知乎網友 boa8811188我和愛人非常注重孕檢,所以我們的二寶當時所有產檢都按時參加,結果也一切正常。出生后,所有的評分都很好,哭聲也不小。三天左右開始有黃疸,一共照了四天的藍光,痊愈之后出院回了家。最開始的時候,愛人有些產后抑郁傾向,我們也盡量開導。所有的一切都在逐漸好轉,沒想到在孩子五個多月的時候,我們偶爾發現他下肢的力量非常弱,于是市醫院檢查是否發育遲緩,又去省醫院復診。初步檢查之后發現情況很不樂觀,沒有膝跳反射,四肢肌力偏弱。但糟糕的其實還在后面。后來我們去做了肌電圖,醫生看到孩子的情況,說極有可能是sma(脊肌萎縮癥),還說這種孩子活不到三歲。當時我和妻子整個都傻掉了。之后我們去找專家問,專家說,這個沒有住院的意義,因為這個病是世界難題。后來基因檢測結果出來了,排除了sma的可能,我們長舒了一口氣。專家說現在看,很有可能是腓骨肌萎縮。如果是這個病,那么預后很好,沒有生命危險,只是會影響到日后的行走。當時我和愛人很滿足,想著只要活著就好。但另外的疾病也需要做基因檢測確診。最終結果出來之后,發現了病因。Ighmbp2基因雜合突變,這意味著我的孩子得了最兇險的sma類型——smard1,呼吸窘迫脊肌萎縮癥。這個病全世界的患者只有兩位數。平均生存時間都不超過兩歲。我沒有告訴我的愛人,因為擔心她的抑郁癥會再度惡化。除了她,所有的至親都知道孩子的時間已經不多了。幾天后,孩子因為肺炎住院了,但是因為喂養困難,只能帶上鼻飼管,而且肺炎之后孩子的肌力下降特別嚴重,特別是吞咽和呼吸。又過了幾天,孩子出現二級呼吸衰竭,被送進了ICU,上了呼吸機。但是情況越來越壞,多次出現了呼吸暫停。孩子小小的身軀經過搶救恢復又暫停,真的特別受罪。最后,連醫生都告訴我,呼吸機都無法維持孩子的呼吸了,問我為什么不讓她走呢……到底該怎么辦?堅持還是逃避……我根本沒有辦法作出選擇,怎樣都不是正確的。掙扎了許久,我最終決定讓孩子平靜地去了。那一天剛好是5月12日,我永遠都不會忘記。03寶貝兒,我們在你身邊去年有一部電影《寶貝兒》,我去看了,講的就是一個殘酷的現狀。出生的孩子,先天有疾病,ta還會是你疼愛的寶貝兒嗎?先天性失聰的孩子,先天性子宮發育不完全的孩子,先天性心臟病,先天的各種……2010年曾有數據顯示,每年新生兒中大約有1.3/%有先天缺陷,據估計其中百分之七八十是由于遺傳基因所導致。雖然現代醫學越來越發達,孕檢對于我們的寶貝來說,也是對疾病最負責最有效的手段。但平凡如你我,永遠不知道意外和明天哪個先來,也永遠無法算計人生風云變幻中的那些驚濤和潛流。我們擔憂的,永遠都是孩子的現在的病痛,和以后生活上與別人的不同。但對我們來說最重要的,要學習的,是我們如何處理至親的變故,生老病死,以及喜樂悲歡。知乎的這個問題,近千條回答,每個字都直擊我心,真實疼痛。我看到無數個平凡的父母,因為自己的寶貝兒變得更加堅強,奮進,哪怕過程再難,再苦,也咬牙承受。我不是他們,我無法感同身受。但渴望孩子好的這份心意是一樣的。一位匿名用戶,他在經歷了喪子之痛幾年后,又重新孕育了一個寶寶。弟弟和已經離開的哥哥長得一模一樣,特別健康。他寫道——“還會患得患失嗎?是的。還會憎惡命運嗎?會的,但感恩也更多了一些。”我的好友在經歷了兒子先天腸道病痛手術之后曾為兒子寫下這樣的文字:愿我的溫柔成為你的鎧甲,愿我的勇敢鑄成你的寶劍。愿你將寬容化為堅實臂膀,愿你將樂觀當作幸運符,愿你將尊重當做通行證,愿你將堅持化為明天的期待。愿你無論在順境或逆境,都成為生活閃閃發亮的騎士。我們和孩子,其實互為鎧甲,相互信任和支撐,直到度過難關。寫完這篇文章已是凌晨5點。我希望那些已經經歷過的,或者正在經歷這些困苦的家庭,都能萬事順遂,希望病痛遠離我們的寶貝。因為,他們的每一個笑臉,都是給予我們力量的陽光啊。
- Feb 03 Mon 2020 23:03
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- Feb 03 Mon 2020 23:01
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作者:李康研報(公眾號)接上篇,濾波器金屬同軸腔體、陶瓷介質諧振以及陶瓷介質三種濾波器方案的比較資料來源:中國百科網在3G//4G時代,金屬腔體濾波器憑借著較低的成本和較成熟的工藝成為市場的主流選擇;5G時代,受限于MassiveMIMO對大規模天線集成化的要求,濾波器需更加小型化和集成化,陶瓷介質濾波器有望成為主流解決方案。與傳統腔體濾波器相比,介質濾波器在產品性能上更加優異,尺寸更小,功耗也更低,并且一旦實現量產其成本也會更低。基于上述優點,我們認為陶瓷介質濾波器有望在5G時期中低頻段繼續成為主流選擇。常用社交平臺,分析了醫藥類公司,李康研報,提問交流。一、三、五公司,二、四、六讀書,七行業策略。國內濾波器主要廠商簡介資料來源:各公司公告目前,國內濾波器參與者主要包括東山精密(子公司艾福電子)、世嘉科技(子公司波發特)、燦勤、國華新材料、大富科技和武漢凡谷等,國外參與者主要包括Powerwave和CommScope(Andrew)等。武漢凡谷,4G時代是主流射頻器件公司,主要客戶是華為、愛立信、諾基亞(含阿朗)等全球主要的通信設備商。在2013年4G商用后,公司雙工器、濾波器、射頻子系統等產品市場地位穩固,可見公司收入保持穩定。由于金屬工藝射頻器件技術擴散,價格戰激烈,加上運營商4G資本開支減少,公司自2016年Q2開始出現階段性虧損。2017年Q4,武漢凡谷單季度歸母凈利潤虧損1.49億元,業績觸底。2018年以來,公司經營邊際改善明顯,其中第三季度公司歸母凈利潤開始扭虧為盈。根據公告,公司在5G方面的布局持續與客戶同步進行,部分型號的5G產品已經產生銷售。世嘉科技,公司主營業務為電梯箱體系統。2017年,公司以發行股份及支付現金的方式收購波發特100/%股權,交易金額為7.5億元。2018年1月12日,波發特過戶至公司名下,成為全資子公司。此后,公司擁有了移動通信設備所需的研發、采購、生產、銷售、服務完整業務鏈,加快推動公司在5G領域的業務布局。公司2018年初在互動平臺表示,中興通訊是波發特的主要客戶之一,我們看好公司在小型化金屬腔體濾波器領域的建樹。東山精密,于2017年以1.7億元收購艾福電子70/%股權,艾福電子主營各類濾波器產品,包括介質濾波器、腔體封裝濾波器和陶瓷波導濾波器等,是華為核心供應商。風華高科,于2011年與國人通信共同投資設立國華新材料,直接和間接持有50/%的股權,國華新材料主營介質濾波器;燦勤科技成立于2012年,是華為核心供應商。配套設施,通信電源5G基站功率大幅提高,通信電源市場空間可觀。5G時代,基站設備AAU單扇區輸出功率有望從4G時期的40~80W增加至200W甚至更高,另外運算量上升也將推動BBU功率進一步提升。按照當前基站設備20/%的功率損耗計算,5G單站的供電功率預計將達到5000W。因而在現有供電系統的基礎上,基站電源存在極大的擴容和新建需求。假設5G基站新建和擴容比例為1:1,按照國內約450萬宏基站建設規模測算,我們預計5G基站電源市場空間有望達到約315億元,相較4G時期大幅提升。通信電源市場從分散走向集中,品牌、服務和規模優勢構筑行業龍頭。基于4G時代通信電源行業表現,我們判斷,5G周期內具有品牌、服務和規模優勢的通信電源龍頭盈利空間巨大。資產端,通信電源行業具有應收賬款周轉率低,資金回款慢的顯著特征。然而,問題在網絡建設高峰期可以顯著改善。利潤端,通信電源的毛利率高于光纖光纜和射頻器件,僅次于網規網優和主設備。通信電源主流廠商一覽資料來源:Wind,公司官網行業格局方面,自2010年以來,通信電源行業從分散走向集中。根據2018年我國三大運營商集采數據,華為、中興、中恒電氣(A股)、動力源(A股)、中達電通(臺資)和維諦(前艾默生網絡能源)占運營商集采90/%以上的份額。5G時期,通信電源市場份額有望進一步向龍頭廠商集中。5G網絡建設大幕有望于2019年開啟,大規模設帶來通信電源廣闊市場空間。重點推薦數據中心高壓直流HVDC龍頭企業中恒電氣,另外建議關注通信基站電源供應商動力源,UPS電源供應商科華恒盛,后備通信蓄電池公司南都電源,機房溫控設備供應商英維克,以及防雷領域的中光防雷。通信其他配套設施公司一覽資料來源:Wind基站配套設施建設與5G資本開支有強相關,這些子領域也有望受益于5G網絡建設帶來的通信電源擴容市場。如圖中所示,通信供電系統除了電源,還包括用于應急時期供電的蓄電池,用于保證電源設備工作在合理溫度范圍的溫控設備,以及電源機柜及室外防雷箱體等。這些配套設施缺一不可,與主設備共同構成基站系統。通信機柜通信機柜類產品包括通信用戶外機柜、網絡綜合柜、電纜交接設備、光纜交接設備等相關產品。通信網絡配線設備為通信網絡中通信主設備之間、通信主設備與線纜之間、線纜之間的數據通信提供傳輸媒介,信息化機柜為相應通信設備提供所需工作環境。通信機柜行業內主要參與廠商資料來源:Wind5G時代,通信網絡配線及信息化機柜設備也需要不斷更新升級,朝著精密化、集成化和綠色化方向發展,持續的更新升級需求創造了更大的市場空間。國內機柜行業主要上游為運營商和鐵塔公司,與運營商資本開支具有強相關,在5G大規模建網開啟時具有配臵價值。通信機柜行業內主要參與廠商營業收入(億元)資料來源:Wind通信機柜行業內主要參與廠商歸母凈利潤(億元)資料來源:Wind目前通信機柜行業內主要參與廠商有科信技術、華脈科技、日海通訊、萬馬科技。4G周期中,4家標的公司營收均平穩增長,而到4G快速發展末期營收增速均下滑,日海智能15年達到營收峰值28.69億,16年同比下滑6/%;而利潤方面,科信技術和華脈科技均保持平穩增長,而萬馬科技在2015年利潤增長飆升,2016年增長率回歸平均水平。環境控制(溫控)設備環境控制行業是主要應用于機房環境的高精度空調,為數據中心機房等場所提供溫度、濕度、空氣潔凈度檢測服務及調節服務。環境控制設備有效提高了主設備穩定性和可靠性,減慢設備折舊,提高使用壽命。優秀的溫控設備產品需要高顯熱比、高能效比、高可靠性、高精度等,由于可以同時控制機房溫度及濕度,因此也被稱作恒溫//恒濕機房專用空調。機房空調領域的主要A股廠商資料來源:Wind國內工業環境控制行業一直以來被艾默生等外資巨頭壟斷,隨著3G商用后,中國互聯網行業蓬勃發展,互聯網企業+電信、銀行產業數據中心的建設爆發。對機房環境控制性價比需求大大提升,給予國內英維克、佳力圖等內資優秀企業脫穎而出的機會。未來幾年,智慧城市、智慧工廠的建設,軌道交通事業的發展,政府、醫療、教育等行業信息化、智能化要求,將進一步推動機房空調市場的發展。目前機房空調領域的主要A股廠商有英維克、依米康、佳力圖。在4G周期中,得益于中國移動、中國聯通、中國電信對4G基礎設施建設和相關增值業務的投資,三家廠商均實現了營收與凈利潤的增長,其中依米康、英維克2015年營收均取得了高速增長。凈利潤增速方面,得益于4G紅利,依米康的凈利潤增速在2013年扭負為正,并持續保持高速增長;英維克、佳力圖的增幅則相對平穩。機房空調領域的主要A股廠商營業收入(億元)機房空調領域的主要A股廠商歸母凈利潤(億元)資料來源:Wind目前英維克是環境控制行業龍頭企業,數據中心溫控業務占比較大。2018年中報顯示,英維克室內溫控調節設備收入(IDC為主)占比52.18/%,戶外機柜溫控設備占比27.11/%(通信機柜),其他為近年新進入的軌交和新能源車的業務收入,近年來增速最快的為IDC和交通領域的業務收入。5G建網周期來臨后,通信機柜環境控制迎來投資高峰,將是其未來主要驅動力。雷電防護雷電防護主要是對雷電(進入到建筑物內部體現為過電流//過電壓)進行"攔截",使過電流//過電壓到達被保護對象時其危害程度降低到被保護對象的耐受范圍之內。雷電防護產品在通信基站建設中必不可少。每次雷電入侵的能量、入侵的路徑等都是無法確定的。通過雷電監測,可以針對不同地域、不同行業的雷電危害特點進行深入分析,進而采取相應的防護措施。同時雷電監測數據也可作為雷電基礎研究的數據。目前國內通信企業對雷電災害性的重視程度日益增加,是雷電防護行業增長的動力。原因如下,1、各種極端天氣氣候事件頻繁發生;2、通信站點獲取日益困難,部署在城鄉高層建筑物增加了遭受雷擊的幾率,防火指標的要求大幅提高;3、電子元件呈現小型化、集成化,電子元件更加靈敏,抗過電壓、過電流能力弱,極易受雷電感應損壞。3、物聯網接入數提升,線路的互連互通,擴大了雷電災害發生所影響的范圍,不僅僅為設備損壞所造成的直接損失,還可能為數據丟失造成不可估量的間接損失。建議重點關注中光防雷。在4G周期前半階段,得益于網絡通信的建設,防雷產品銷售供不應求,兩家公司在營收和凈利潤方面保持同步增長。4G周期后半階段,受國內通信建設進度計劃調整的影響,通信行業對防雷產品的需求放緩,導致公司營收下滑,原材料價格的上漲也使得凈利率增速有所回落。我們已經將整個5G通信的脈絡屢清楚了,接下來就看你的投資眼光和魄力了。我是李康,感謝您的瀏覽轉發。李康研報,看得懂研報,學得了知識。
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春田再造奇蹟--中小企業重整的典範